Ursachen der Perimenopause
Der Rückgang der Fortpflanzungsfunktion ist naturbedingt. Dies ist ein unabwendbarer Prozess, für den jede Frau anfällig ist. Die Eierstöcke produzieren keine Hormone mehr und die Wechseljahre stehen vor der Tür.
Risikofabrik
Ein früherer Beginn der Prämenopause wird begünstigt durch:
· chronisch entzündliche Erkrankungen des Genitalbereichs;
· Vorgeschichte von Eierstockoperationen;
Aufgabe extrauterin;
· mehrere Abtreibungen;
Chemotherapie , Strahlentherapie;
· unkontrollierte Anwendung oraler Kontrazeptiva;
· Unfruchtbarkeit;
· Funktionsstörung der Schilddrüse, Nebennieren.
Östrogene sind an den Stoffwechselprozessen von Kalzium, Kollagen und Cholesterin beteiligt und beschleunigen den allgemeinen Stoffwechsel. Der Mangel an Hormon führt dazu, dass Kalzium aus dem Knochengewebe austritt und dessen Festigkeit verringert wird. Die Elastizität der Haut, der Bänder der Gelenke und der Bänder, die die inneren Organe stützen, nimmt ab. Der Stoffwechsel verlangsamt sich, es kommt zu einer Umverteilung und Ablagerung von Fettgewebe und es sammelt sich schädliches Cholesterin an. In den Schleimhäuten des Trakts und der Vagina überwiegen atrophische Veränderungen, die den Körper anfällig für Harnwegsinfektionen machen, die Trockenheit nimmt zu, was zu Beschwerden führt.
Eine Verringerung der Östrogenmenge stimuliert die Hypophyse zur Produktion von follikelstimulierenden Hormonen und LH (FSH und LH), einem nächtlichen Anstieg des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH). Es kommt zu Veränderungen in der Funktion des autonomen Nervensystems, die sich in nächtlichen Hitzewallungen und Schweißausbrüchen äußern.
Symptome der Prämenopause
Der Rückgang der Östrogenproduktion erfolgt allmählich. Daher verlaufen Veränderungen im weiblichen Körper meist reibungslos und allmählich. Zuerst reagiert die Fortpflanzungsfunktion und der emotionale Hintergrund verändert sich.
Unregelmäßigkeit des Menstruationszyklus
Die Dauer und Art des Ausflusses ändert sich: Der kurze Zyklus mit reduziertem Ausfluss wechselt mit einer langen Verzögerung ab, danach erfolgt die Menstruation mit einer Zunahme des Blutvolumens und über einen längeren Zeitraum. In 99 % der Fälle findet kein Eisprung statt. Begleitet von einem Bild des prämenstruellen Syndroms : Schwellung der Brust, schmerzende Schmerzen im Unterbauch und im Rücken, allgemeine Schwellung.
Veränderungen in der Funktion des autonomen Nervensystems
Äußert sich vor allem in Form einer Gefäßreaktion, die jeder als Ansturm kennt. Hierbei handelt es sich um ein plötzlich auftretendes Hitzegefühl im Gesicht, am Hals und auf der Brust, das mit einer Rötung der Haut, einem Gefühl der Erstickung und Luftmangel einhergeht. Der Wärmeverlust wird durch Schwitzen ersetzt. Nachts kann es zu starkem Schwitzen kommen, was die Schlafqualität beeinträchtigen kann. Bei Frauen sind die autonomen Symptome der Prämenopause bei Stressereignissen stärker ausgeprägt.
Darüber hinaus kommt es zu Empfindungen von Herzrhythmusstörungen und Herzrasen. Viele Menschen klagen über flachen Schlaf, der kein Gefühl der Ruhe mit sich bringt, oder über Schlaflosigkeit, Schwäche während des Tages und Kopfschmerzen.
Probleme des intimen Lebens
In diesem Zustand nimmt die Anziehungskraft auf den Partner ab. Eine Hypoöstrogenämie führt zu Veränderungen des Epithels des Genitaltrakts, die sich in Form einer Trockenheit der Schleimhäute von Vulva und Vagina äußern. Dies führt zu Beschwerden beim Geschlechtsverkehr , Abschürfungen, Rissen, Juckreiz und Schmerzen danach.
Psycho-emotionale Störungen
Hormonelle Schwankungen führen zu Stimmungsschwankungen, Tränen, unbegründeter innerer Angst und Anspannung. Prämenopausale Frauen sind übermäßig reizbar , manchmal sogar aggressiv. Neigt zu Depressionen und übermäßiger Dramatisierung der Situation. Vor diesem Hintergrund können bei Vorliegen einer Veranlagung zunächst psychische Erkrankungen auftreten.
Komplikationen
Hormonelle Ungleichgewichte während der Prämenopause können zu medizinischen Problemen der Fortpflanzungsorgane führen.
Der Mangel an Vaginalsekret führt zu einem Ungleichgewicht der Mikroflora, zur Aktivierung opportunistischer Mikroorganismen und Hefepilzen. Es kommt zu einer bakteriellen Vaginose und einer Candida-Vaginitis (Soor) , die schwer zu behandeln sind.
Eine schwere Prämenopause und schwerwiegende Komplikationen können verhindert werden, indem bei den ersten Symptomen von Menstruationsstörungen ein Arzt konsultiert wird.
Diagnose
Jede Diagnose beginnt mit einem Gespräch: Beschwerden, eine detaillierte Anamnese der Krankheitsentwicklung, frühere Faktoren.
Anschließend wird der Genitaltrakt auf einem gynäkologischen Stuhl untersucht:
· Untersuchung äußerer Geschlechtsorgane, innere Untersuchung im Spiegel;
· Es wird eine Kolposkopie durchgeführt - Untersuchung der Schleimhaut des Gebärmutterhalses und der Vagina mit einem speziellen Mikroskop;
· bimanuelle Palpation der Gebärmutter und ihrer Gliedmaßen – die Finger einer Hand werden in die Vagina eingeführt und die andere Hand übt mäßigen Druck durch die Bauchdecke aus;
· Sie nehmen Abstriche für die Flora und atypische Zellen.
Besteht der Verdacht auf eine frühe oder vorzeitige Prämenopause und sind die Beschwerden ausgeprägt, werden umfangreiche Untersuchungen durchgeführt, um die Ursache festzustellen, Begleiterkrankungen auszuschließen und den Schweregrad des Verlaufs festzustellen.
Laborforschung:
· allgemeine Blutuntersuchungen;
· biochemische Indikatoren: Glukose, Lipidprofil, Leberanalysen, Koagulogramm, Kalzium;
· Hormone der Schilddrüse, Nebennieren, Östradiol, FSH, LH, Prolaktin, TSH;
· Tumormarker , falls angezeigt. Instrumentelle Methode: · Ultraschall der Fortpflanzungsorgane – achten Sie auf den Zustand der Eierstöcke, das Vorhandensein von Follikeln, die Gleichmäßigkeit der Gebärmutterwand, die Dicke des Endometriums und Anzeichen einer Entzündung; · Ultraschall der Leber; Ultraschall der Schilddrüse; Ultraschall der Brustdrüsen; · Mammographie; EKG; · Densitometrie ; · Doppler der Venen der unteren Extremitäten, der Gefäße des Kopfes und des Halses; · MRT – in komplexen diagnostischen Fällen, bei Verdacht auf einen Tumor. Der Untersuchungsplan wird vom Arzt im Einzelfall unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale der Frau und des Vorliegens bestimmter Indikationen erstellt.
Die Therapie der Perimenopause wird durchgeführt, um die Manifestation von Symptomen zu reduzieren, Lebensqualität zu erreichen und die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern. Nach Untersuchung und eingehender Untersuchung wird, sofern keine Kontraindikationen von Organen und Systemen vorliegen, eine Hormonersatztherapie verordnet. Behandlungsschemata und Dosierungen werden vom Arzt ausgewählt, eine Beobachtung durch einen Gynäkologen ist obligatorisch.
Bestehen Kontraindikationen für die Gabe von Hormonen, kommen Phytoöstrogene zum Einsatz
- Nutraceutical-Produkte auf Basis pflanzlicher Rohstoffe Sie haben eine leichte östrogenähnliche Wirkung, sie haben keine Nebenwirkungen, aber die Wirkung ist mit der Zeit sichtbar.
reduziert die unangenehmen Erscheinungen der Prämenopause wie folgt: gesunder Schlaf, ausreichende körperliche Aktivität, ausreichende Ernährung. Positive Erfahrungen helfen im Kampf gegen eine depressive Verstimmung: Kommunikation mit den Liebsten, Reisen, Kino- und Theaterbesuche, Hobbys, Einkaufen. Individuelle Beratungsgespräche mit einem Psychotherapeuten und
In manchen Fällen wird die Behandlung gemeinsam mit einem Kardiologen, Endokrinologen, Neurologen oder Psychiater durchgeführt.
Vorhersage
Ohne Pflege verringert die Prämenopause die Lebensqualität einer Frau erheblich. Und in Zukunft kann es zur Entwicklung von Erkrankungen des Herzens, des Genitalbereichs, der Harnwege, pathologischen Frakturen und Depressionen kommen. Neben Medikamenten ist es wichtig, den Körper mit Nutrazeutika zu versorgen. Mit Hilfe von Nahrungsergänzungsmitteln können wir den Mangel an nicht mehr produziertem Kollagen und anderen notwendigen Substanzen im Körper ausgleichen, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.
abwenden
Es ist unmöglich, den Beginn der Wechseljahre zu verhindern. Sie können jedoch die schwerwiegenden Manifestationen der Vorperiode vermeiden, wenn Sie bestimmte Empfehlungen befolgen:
Aktivität ausreichende körperliche Aktivität – trägt zur Stärkung des Knochen- und Gelenksystems bei , minimiert vegetative Phänomene, beugt Übergewicht vor und fördert gute Laune;
· schlechte Gewohnheiten aufgeben – Rauchen, Alkohol beschleunigen den Alterungsprozess im Körper;
· eine ausreichend ausgewogene Ernährung – verhindert die Ansammlung von Fettablagerungen und beseitigt den Mangel an Vitaminen und Mikroelementen;
· Einhaltung eines Schlaf- und Ruheregimes – körperlicher und geistiger Stress verstärkt die Manifestation in Form von Hitzewallungen, Schwitzen, emotionaler Labilität, Schlaflosigkeit;
· Eine jährliche ärztliche Untersuchung ermöglicht die rechtzeitige Erkennung und Behandlung somatischer Erkrankungen, wodurch der Übergang zu einer chronischen Form verhindert oder Exazerbationsperioden minimiert werden.
·
